Revista da Associação Brasileira de Nutrição - RASBRAN

Avaliação do estado nutricional, consumo alimentar e condições de saúde de trabalhadores noturnos de uma indústria em Joinville, SC

Mariana Weinfurter — 2024-04-23

Objetivo: Avaliar o estado nutricional, o consumo alimentar e condições de saúde de trabalhadores noturnos de uma indústria em Joinville, SC. Método: Realizou-se um estudo transversal em agosto de 2019 a partir de um questionário aplicado por meio de entrevista. Coletaram-se dados sociodemográficos (gênero, idade), antropométricos (peso, estatura), dados referentes à condição de saúde e ao consumo alimentar. Para a obtenção dos dados relacionados ao consumo alimentar e condição de saúde utilizaram-se perguntas adotadas pela Vigitel. A análise estatística foi realizada no software Biostatic 5.0, sendo utilizado o teste qui-quadrado e considerado significância estatística p < 0,05. A pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade da Região de Joinville – Univille. Resultados: Participaram do estudo 210 trabalhadores, sendo a maioria homens (99,0%) com idade inferior a 40 anos, que não apresentavam morbidades (89,6%). Foi elevada a prevalência de excesso de peso (64,4%) e não se encontrou associação entre as variáveis analisadas. Quanto ao consumo alimentar verificou-se que 54,3% e 31,7% ingeriam verduras/legumes e frutas diariamente, respectivamente. O consumo de doces em três dias ou mais na semana foi de 46,1% e 44,2% substituíam o almoço por lanches ao menos uma vez na semana. Conclusão: Constatou-se elevada prevalência de excesso de peso, do consumo de doces e da substituição do almoço por lanches, e foram baixas as frequências de morbidades, e do consumo de frutas, verduras /legumes. Reforça-se a necessidade de a indústria adotar medidas de educação alimentar e nutricional periódicas e do acompanhamento de saúde dos trabalhadores.

Palavras-chave: Ciclo circadiano. Consumo alimentar. Estado nutricional. Trabalhadores.

Risco nutricional de pacientes com COVID-19 internados em uma unidade de terapia intensiva de referência em Joinville/SC

Jéssica Jennifer Salles — 2023-05-25

Objetivo: Avaliar o risco nutricional em pacientes graves e críticos com COVID-19 utilizando a ferramenta de triagem nutricional mNUTRIC escore. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, com uma amostra total de 60 pacientes internados na UTI respiratória em um hospital público em Joinville, Santa Catarina, foram inclusos pacientes de ambos os sexos, com idade ≥18 anos, diagnosticada através do teste RT - PCR positivo, sob ventilação mecânica invasiva e em suporte nutricional via sonda enteral exclusiva. As características clínicas e informações antropométricas foram obtidas de prontuários eletrônicos e registros da nutrição. Resultados: Uma amostra de 60 pacientes com COVID-19 criticamente doentes foram incluídos no estudo, com média e idade entre 62,5 ± 24,5 anos. Com base no escore mNUTRIC da admissão na UTI, um alto risco nutricional (≥5 pontos) foi observado em 58% dos pacientes, enquanto um baixo risco nutricional (<5 pontos). A mortalidade na UTI foi maior no grupo de alto risco nutricional do que no grupo de baixo risco nutricional. Conclusão: A mNUTRIC escore se mostrou uma ferramenta útil e prática no que diz respeito à triagem de pacientes com COVID-19 em tratamento na unidade de terapia intensiva, podendo ser relevante na previsão de prognóstico para pacientes criticamente doentes. Também foi observado que pacientes com SDRA, o sobrepeso e a obesidade estão associadas a menor mortalidade, o que pode ser considerado como fator de proteção, ficando evidente o paradoxo da obesidade.

Palavras-chave: Unidade de Terapia Intensiva. COVID-19. Escore NUTRIC modificado. Risco nutricional.

A dieta restrita como fator interveniente na adesão ao tratamento para perda de peso

Luciana Alves Cangerana Santiago — 2024-03-07

Objetivo: Identificar os aspectos do plano alimentar; na forma de dieta restrita, que levam ao abandono do tratamento nutricional para perda de peso. Métodos: O presente estudo de natureza qualitativa, foi desenvolvido com indivíduos adultos com excesso de peso, os quais abandonaram, precocemente, seus tratamentos nutricionais para perda de peso. Por meio de entrevista, os participantes foram questionados sobre os motivos que os levaram a tal atitude. Resultados: A análise do conteúdo das entrevistas destacou o tema ligado à categoria “Dieta restrita”. Nesta perspectiva verificou-se, de fato, a importância do plano alimentar prescrito. A restrição alimentar foi vista como algo que desestimula a persistência no tratamento. Percebe-se que a alimentação indicada ao indivíduo é também fator preponderante para a permanência no tratamento. Conclusão: O plano alimentar, na forma de dieta restrita, mostrou-se como fator complicador para a permanência dos indivíduos em seus tratamentos, o que pode gerar o abandono da terapêutica.

Palavras-chave: Perda de peso. Adesão ao tratamento. Terapia nutricional. Dieta. Participação do paciente.

Estado nutricional, tempo de internação e mortalidade em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um hospital na cidade de Maceió

Nykholle Bezerra Almeida — 2023-05-18

Objetivo: avaliar a relação entre o estado nutricional, tempo de internação e mortalidade em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Métodos: Estudo transversal retrospectivo, realizada no Hospital Santa Casa de Misericórdia de Maceió. A amostra foi constituída por pacientes adultos e idosos, de ambos os sexos, submetidos a cirurgias cardíacas. Os dados foram provenientes do prontuário eletrônico dos pacientes referentes à idade, estado nutricional, tempo de internação e mortalidade. Resultados: Foram analisados os dados de 220 pacientes, dos quais, 55,5% eram do sexo masculino e a média de idade foi 55,3 anos. A prevalência de mortalidade foi 7,8%. Cerca de 40% dos indivíduos eram eutróficos e o tempo médio de internação foi de 14,1 dias. Não houve associação entre estado nutricional, tempo de internamento e mortalidade. Conclusão: Constatou-se baixa frequência de desnutrição, e não houve relação com o prolongamento da permanência hospitalar e com a mortalidade dos pacientes. No entanto, o diagnóstico nutricional precoce no internamento hospitalar e o acompanhamento, além da implantação de uma dietoterapia adequada são de extrema importância para evitar declínio nutricional e possíveis complicações durante o tempo de estadia no ambiente hospitalar.

Palavras-chave: Estado Nutricional. Mortalidade. Cirurgia cardíaca.

Estado nutricional e tempo de jejum pré-operatório de pacientes oncológicos submetidos à cirurgia.

Elisa Lyra — 2023-04-10

Objetivo: Analisar o estado nutricional e o tempo de jejum pré-operatório de pacientes oncológicos submetidos a procedimentos cirúrgicos. Método: Estudo de abordagem quantitativa, realizado com pacientes com diagnóstico de câncer de cabeça e pescoço e/ou trato gastrointestinal submetidos à cirurgias durante o mês de novembro de 2020. Foi aplicado questionário para coleta dos dados clínicos, cirúrgicos e de trajetória terapêutica e realizada avaliação nutricional por meio da antropometria (peso, estatura, circunferência da panturrilha) e aplicação da Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASG-PPP). As variáveis foram analisadas de acordo com a natureza do dados. Resultados: Foram avaliados 20 pacientes com média de idade de 62,55 anos, sendo 55% do sexo feminino e 80% apresentaram desnutrição moderada ou grave pela ASG-PPP. O tempo médio de jejum pré-operatório foi de 14,21 horas. O tempo médio entre o diagnóstico e a realização da cirurgia foi de 158 dias. Não houve diferença estatística entre o tempo de trajetória terapêutica e o diagnóstico nutricional. Conclusão: O tempo de jejum pré-operatório ultrapassou as orientações de 8 a 12 horas convencionais e 80% dos pacientes apresentavam desnutrição moderada ou grave segundo a ferramenta ASG-PPP. Evidencia-se a necessidade de desenvolvimento protocolos de abreviação do tempo de jejum pré-operatório, proporcionando melhores condições para a recuperação pós-operatória.

Palavras-chave: Jejum. Neoplasias. Estado nutricional. Oncologia.

Indicadores de qualidade em terapia enteral: aplicação e proposição de novos indicadores

Fabiana Melo Soares — 2023-12-06

Objetivo: Avaliar a Qualidade da Terapia Nutricional Enteral (TNE) prescrita aos pacientes internados em um hospital público e propor novos indicadores. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, observacional e prospectivo, cuja população foi composta por todos os pacientes adultos (≥ 18 anos) em uso de terapia nutricional enteral exclusiva internados em áreas críticas e não críticas em um hospital público de Sergipe. Os indicadores de qualidade em terapia nutricional enteral foram aplicados de acordo com o publicado pela International Life Sciences Institute-Brasil, além da proposição de novos indicadores.Resultados: Dentre os indicadores avaliados no semestre, os que se apresentaram mais distantes da meta foram: frequência de diarreia (54,3%), frequência de medida ou estimativa do gasto energético e necessidades proteicas (22,9%) e frequência de pacientes com hipoglicemia (34,3%). A utilização de indicadores de qualidade é de fundamental importância para avaliar eventos adversos relacionados a TNE. Conclusão: É necessário aplicar os novos indicadores propostos nesse estudo na prática de avaliação da qualidade da TNE para acumular experiência e definir suas metas.

Palavras-Chave: Terapia nutricional; Terapia Nutricional Enteral; Indicadores de Qualidade de Terapia Nutricional.

Práticas de alimentação complementar de crianças de seis meses a dois anos de idade assistidas na Atenção Primária à Saúde em uma área rural

Sabrina Szostak — 2023-05-18

Objetivo: identificar e analisar as práticas de alimentação complementar de crianças de seis meses a dois anos de idade assistidas na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com 51 crianças com aplicação de questionário sociodemográfico e do Formulário de Marcadores de Consumo Alimentar do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional aos responsáveis. As variáveis foram descritas por meio das frequências relativas e absolutas, médias e desvios-padrão, mediana e intervalo interquartil. A análise dos fatores associados aos desfechos foi realizada por meio de regressão de Poisson com variância robusta, estimando-se as razões de prevalência (RP) bruta e ajustada e os respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). O nível de significância considerado foi de 5%. Resultados: Identificou-se frequência de aleitamento materno exclusivo (AME) por quatro meses ou mais de 64,7%, alta frequência de consumo de frutas (74,5%), legumes (72,5%), carnes ou ovo (80,4%), feijão (84,3%), bebidas adoçadas (72,5%), macarrão instantâneo, salgadinho de pacote ou biscoito salgado (54,9%) e biscoito recheado, doces ou guloseimas (58,8%). Verificou-se que a ocupação materna não remunerada foi associada à menor oferta de alimentos ultraprocessados salgados (RP = 0,62; IC95%: 0,46-0,84; p = 0,003). Conclusão: O estudo mostrou frequência de AME próxima da meta estabelecida pela OMS e alta frequência do consumo de alimentos recomendados para a idade. Porém, também foi alta a frequência de práticas de alimentação complementar não saudáveis. A ocupação materna não remunerada foi fator de proteção para a oferta de alimentos ultraprocessados salgados.

Palavras-chave: Aleitamento Materno. Alimentação complementar. Nutrição do lactente.

Perfil antioxidante de diferentes formas de apresentação comercial da goji berry (Lycium barbarum L.) desidratada

Shanyle Helen Ramos — 2024-04-08

A Lycium barbarum popularmente conhecida como goji berry, é um fruto com potente atividade antioxidante devido à presença de flavonóides, porém, sabe-se que diversos fatores podem alterar a quantidade destes compostos em alimentos. Tendo em vista esses aspectos, esse trabalho teve como objetivo investigar as propriedades antioxidantes in vitro, teor de vitamina C e de compostos fenólicos totais presentes em diferentes formas de apresentação deste fruto desidratado, sendo elas: fruto inteiro a granel, em sachê, em pote e em forma de farinha. Foram determinados os teores de fenólicos totais (reagente de Folin-Ciocalteu), vitamina C (2,4 dinitrofenilhidrazina) e atividade antioxidante total (DPPH e sistema β- caroteno/ácido linoleico), de quatro amostras de goji berry comercializadas no Brasil, e seus resultados foram expressos em base seca. O produto em sachê apresentou o maior teor de fenólicos totais (37,2mg EAGg-1) e menor valor para vitamina C (58,1mg/g). Resultado inverso foi observado com a farinha que apresentou o menor teor de fenólicos totais (13,5mg EAGg-1) e maior teor de vitamina C (102,29mg100g-1). A farinha de goji berry apresentou a maior atividade antioxidante total (AAT) pelo método DPPH (66,0% SRL; p<0,05). Já pelo método de sistema β-caroteno/ácido linoléico, o produto à granel apresentou a maior AAT (87,2% I) comparado aos demais produtos (p<0,05). Os resultados demonstram que o fruto Goji Berry comercializado na forma de farinhas em sachês, apresentou um alto teor de vitamina C e atividade antioxidante in vitro, assim, sua ingestão pode contribuir para aumentar o teor de antioxidantes na dieta e, consequentemente, auxiliar a defesa contra os radicais livres.

Palavras-chave: Solanaceae. Compostos Fenólicos. Ácido Ascórbico. Goji Berry. Lycium barbarum L.

Valores práticos para avaliação de micronutrientes no atendimento nutricional

Ana Carolina Almada Colucci Paternez — 2023-09-11

Introdução: As Dietary Reference Intakes (DRI) são um conjunto de quatro categorias de valores utilizados para o planejamento e avaliação de dietas para indivíduos saudáveis. Tendo como base as recomendações das DRI e o consumo habitual, é possível calcular a probabilidade de adequação ou inadequação da ingestão. O cálculo de probabilidade apresenta relativa complexidade, o que dificulta a aplicação deste conhecimento na prática do nutricionista. Objetivo: Apresentar valores teóricos para avaliação da adequação de ingestão de micronutrientes por indivíduos adultos. Método: Para o cálculo de adequação, foram considerados os valores de desvio-padrão intrapessoal da ingestão de nutrientes obtidos a partir de dados nacionais, provenientes do estudo ISA-Capital. Foi adotado o nível de confiabilidade de 70%, correspondente ao valor de Z 0,5, classificando-se valores acima deste nível como ingestão habitual adequada. Resultados: Foram obtidos valores de ingestão individual de vitamina E, vitamina B6, tiamina, riboflavina, cálcio, magnésio, ferro, zinco, folato e niacina nutrientes, com base em registro alimentar de 3 dias, para o sexo masculino e feminino, segundo estágio de vida. Conclusão: Os valores apresentados, baseados em dados nacionais, são úteis para que o nutricionista possa avaliar, com maior facilidade e agilidade, a adequação da ingestão de micronutrientes por indivíduos, no contexto prático do atendimento nutricional.

Palavras-chave: Consumo alimentar. Recomendações nutricionais. Avaliação nutricional.

Risco de síndrome de realimentação e desfechos clínicos em pacientes de prontos socorros do Distrito Federal

Nathália Leal Dominguez — 2023-05-15

Objetivo: Avaliar a relação do risco de síndrome de realimentação com desfechos clínicos (tempo de internação e óbito) em pacientes admitidos nos prontos socorros de dois hospitais públicos do Distrito Federal (DF). Método: Trata-se de um estudo com caráter longitudinal, prospectivo, observacional e analítico, o qual foi realizado em dois hospitais públicos do DF no período de agosto de 2018 a agosto de 2019. Resultados: A amostra foi composta por 478 pacientes admitidos nos prontos-socorros dos dois hospitais. Observou-se que 45,60% da amostra apresentou risco nutricional e 32,22% algum grau de desnutrição. A frequência do risco para síndrome de realimentação foi de 23,65%. Os pacientes que apresentaram risco para síndrome de realimentação apresentaram 83% mais risco de permanecerem internados por mais de 7 dias e 58% mais risco de óbito em relação aos pacientes que não apresentaram risco para SR. Conclusão: Pacientes que apresentam risco para síndrome de realimentação permaneceram mais tempo internados e possuem mais risco de irem a óbito.

Estudo da influência do glúten sobre parâmetros comportamentais e bioquímicos em animais submetidos a modelos de doenças neuropsiquiátricas

Marcia Maria de Souza — 2023-06-14

A presença de glúten na dieta pode ser desencadeante de vários processos fisiopatológicos que culminam em doenças neuropsiquiátricas além dos problemas gastrointestinais. Nos chamados “sensíveis ao glúten não celíacos”, os dados da literatura são divergentes. Objetivo: avaliar o efeito dos tratamentos de diferentes dietas relacionadas ao teor de glúten, sobre parâmetros comportamentais e bioquímicos. Métodos: camundongos C56bl/6j (fêmeas, N:7-10) foram submetidos a testes comportamentais de doenças neuropsiquiátricas. Os animais foram divididos em grupos: G1/ ração enriquecida 75% de glúten (DEG), G2/dieta normal (Nuvilab®- DNN) e G3/dieta isenta de glúten (DIG). Para os testes de depressão e ansiedade, foram introduzidos dois grupos adicionais (controles – positivos) que receberam respectivamente Fluoxetina (20mg/kg mg), Diazepam (0.75mg/kg e galantamina (4mg kg/kg). Após o período de tratamento os animais foram submetidos aos testes comportamentais: Open field (Campo aberto), Suspensão pela cauda (TSC), labirinto em cruz elevada (LCE) e esquiva inibitória (TEI). Foram realizados ensaios bioquímicos para verificar a influência da DEG sobre os parâmetros bioquímicos (ALT, AST, glicose de jejum, colesterol total, HDL, TG). Resultados: Os resultados demonstraram que DEG desencadeou comportamentos de ansiedade e depressão nos animais, além de déficits de memória. Promoveu também hiperglicemia, aumento do peso corporal, diminuição do HDL e aumento do LDL. Podendo levar à um mau funcionamento das funções hepáticas (AST e ALT). Conclusão: Os resultados em conjunto

confirmam os efeitos deletérios causado pelo glúten.

Palavras-chave: Glúten. Depressão. Ansiedade. Memória. Ensaios pré-clinicos. Camundongos.

Práticas de comensalidade no âmbito familiar de crianças de 2 a 9 anos de idade durante a pandemia do Covid-19

Mariana Dall‘Agnol Brandão — 2023-07-04

Objetivo: avaliar práticas de comensalidade no âmbito familiar e possíveis mudanças na rotina alimentar, de crianças entre 2 e 9 anos de idade durante a pandemia do COVID-19. Métodos: estudo transversal realizado com pais e/ou responsáveis de crianças entre 2 e 9 anos, por meio de questionário online, entre novembro e dezembro de 2020. Foram avaliadas as práticas de comensalidade conforme o recomendado no Guia Alimentar Para a População Brasileira. Resultados: dentre as 517 famílias participantes, no que se refere às práticas de comensalidade, foi observada a realização das refeições com regularidade: café da manhã (79,1%), almoço (98,6%), lanche da tarde (88,6%) e jantar (91,5%). A maior parte das crianças possuía horários definidos para realizar as refeições (82,6%), porém mais da metade consumia alimentos entre as refeições (53%). As refeições principais, tais como almoço (83,0%) e jantar (80,1%), eram realizadas em companhia da família, sentados à mesa (83,4%) e compartilhando os mesmos alimentos (89,9%). Com relação as mudanças alimentares provocadas pela pandemia, 50,5% das famílias relataram não ter ocorrido mudança, porém, entre as famílias que relataram, 52,3% considera que foi para melhor. Ainda, a frequência das preparações caseiras aumentou em 65,8% das famílias, sendo o almoço (82,6%) e o jantar (78,1%) preparado entre 5-7 vezes por semana. Conclusão: as práticas de comensalidade estavam presentes no dia a dia da maioria das famílias, sendo pouco expressiva apenas a atenção ao alimento. No que tange a rotina alimentar, o distanciamento social provocado pela pandemia do COVID-19 parece ter gerado um impacto positivo.

Palavras-chave: Guias alimentares. Criança. COVID-19. Família. Refeições.

Kombucha: conhecimento e consumo

Greice Dotto Simões — 2023-03-13

Kombucha é uma bebida resultante da fermentação de chás de Camellia sinensis, destacando- se o apelo de saudabilidade e potencial efeito benéfico sobre algumas enfermidades. Informações equivocadas e incertezas podem induzir os consumidores à compra da bebida. Nesse sentido, o estudo teve como objetivo identificar o perfil de conhecimento e percepções do consumidor sobre a bebida kombucha, visando contribuir para o entendimento deste público. Foi realizada uma pesquisa por meio de questionário aplicado entre os meses de fevereiro e março de 2021. Participaram 347 pessoas as quais responderam perguntas que abordaram dados socioeconômicos- comportamentais, e perguntas voltadas ao conhecimento e hábito de consumo da bebida kombucha. Os dados do estudo foram descritos em variáveis categóricas por número e porcentagem. Os resultados indicaram que a maioria dos respondentes eram do sexo feminino (84,7%), trabalhavam (74,9%), e tinham pós-graduação (52,2%). Os participantes acreditam que a bebida traz benefícios à saúde (81,1%) e possui probióticos em sua composição (74,1%). A maioria dos respondentes declaram conhecer a bebida. Verificou-se que o perfil consumidor é formado por mulheres, trabalhadores, de classe média que afirmam que a bebida traz benefícios à saúde. Conclui-se que são necessários mais estudos, principalmente em humanos, para esclarecer os benefícios da bebida.

Associação entre o perfil nutricional, via de alimentação e sintomas gastrointestinais de pacientes hospitalizados em cuidados paliativos

Letícia Karolyne Miranda — 2023-03-13

Objetivo: Identificar os sintomas gastrointestinais de pacientes hospitalizados em cuidados paliativos e relacionar ao estado nutricional e a via de alimentação utilizada. Método: Foram coletados dos prontuários dos pacientes, os dados demográficos, dados do estado nutricional, a via de alimentação e os sintomas gastrointestinais apresentados. Resultado: No total foram avaliados 44 prontuários de pacientes internados sob cuidados paliativos, no período de março a junho de 2021. A média de idade dos pacientes foi de 69,91 anos, destes, 52,27% eram do sexo feminino e 47,73% do sexo masculino. Em relação a classificação do estado nutricional, segundo o IMC, a maior incidência foi de pacientes com baixo peso (43,18%), seguida de eutróficos (36,36%). Quanto à terapia nutricional, 50% estavam recebendo alimentação via enteral e 29,55%, alimentavam-se pela via oral e cerca de 20,45% recebiam alimentação por via enteral associada à oral. Entre os sintomas gastrointestinais, as maiores incidências foram constipação (54,55%), anorexia (36,36%), diarreia (27,27%) e vômito (18,18%). Não houve associação significativa entre o estado nutricional e as manifestações gastrointestinais apresentadas. Houve associação significativa entre os sintomas e a via de alimentação, como a ausência de vômito (p = 0,0023), náusea (p= 0,0468) e hiporexia (p= 0,0113) e menor incidência de anorexia (p= 0,0003) em pacientes com alimentação por via enteral exclusiva. Conclusão: a presença de sintomas adversos devido as medicações utilizadas e progressão da doença, associadas ao estado nutricional é comum nessa população e há necessidade de novas pesquisas que possam contribuir para otimização das condutas dietoterápicas.

Palavras-chave: Cuidados paliativos. Estado nutricional. Terapia nutricional.

Conhecimento sobre fitoterapia por estudantes de Nutrição de uma universidade da Grande Florianópolis

Karina Campos Schwarz — 2023-03-13

Introdução: Fitoterapia é o termo dado ao uso de compostos ativos de plantas ou derivados vegetais para fins terapêuticos, prática difundida mundialmente. Todos os nutricionistas podem se utilizar de plantas medicinais como complemento da prescrição dietética, porém, plantas possuem compostos com ação farmacológica, que se utilizadas em doses e tempo de uso inadequado, podem prejudicar a saúde humana causando desde desequilíbrios orgânicos e até toxicidade de graus elevados, o que aponta à necessidade de conhecimento do tema pelos estudantes de Nutrição. Objetivo: Avaliar o conhecimento de estudantes de Nutrição de uma universidade da Grande Florianópolis sobre fitoterapia. Método: Os dados foram coletados por meio de um questionário semiestruturado baseado no trabalho de Moura et al.¹², aplicado em 72 estudantes do curso de Nutrição. Resultados: 80,56% dos participantes conhecem o conceito de fitoterapia, porém, apenas 11,11% (n=8) souberam a diferença entre fitoterápicos e plantas medicinais. Quanto ao conhecimento da indicação das plantas medicinais, 98,61% (n=71) dos participantes responderam corretamente sobre a indicação de Camomila (98,61%), Guaraná (77,78%), Guaco (56,94%), Valeriana (52,78%), Espinheira-santa (52,78%), Boldo (47,22%) e Hortelã (43,06%). Conclusão: Os resultados obtidos sugerem que existe conhecimento de fitoterapia pelos estudantes do curso de Nutrição, porém este conhecimento não é suficiente para a prescrição com segurança. Percebe-se, assim, a necessidade da discussão do tema em uma disciplina específica que trate da legislação relacionada ao tema, indicação, efeitos adversos, doses e formas de uso das plantas medicinais.

Palavras-chave: Fitoterapia. Estudantes de Ciências da Saúde. Plantas Medicinais.

Qualidade dietética, estado nutricional e desempenho acadêmico em estudantes universitários do interior de Pernambuco

Maria Clara Ribeiro de Arruda Costa — 2023-03-13

A rotina diária do universitário favorece uma nutrição inadequada que pode desencadear um desequilíbrio nutricional favorecendo o ganho de peso e afetando a manutenção cerebral, a função cognitiva e consequentemente influenciar o desempenho acadêmico. Esse estudo tem por objetivo avaliar a associação entre a qualidade dietética, o estado nutricional e o desempenho acadêmico dos discentes de uma universidade do interior de Pernambuco. Realizou-se um estudo transversal, avaliando-se o índice de massa corporal, circunferência da cintura e, através da bioimpedância, o percentual de massa magra e gorda. Analisou-se também a qualidade dietética e o desempenho acadêmico desses universitários, através da média semestral. A amostra foi composta por 108 participantes com a mediana de idade de 20 anos, sendo a maioria do sexo feminino, nível socioeconômico classe C e do curso de Nutrição. Observou-se predomínio do estado nutricional eutrófico, com a circunferência da cintura normal e com maior prevalência de adequação do percentual de massa gorda. Apenas 9,3% dos estudantes possuíram uma alimentação balanceada. O índice de massa corporal mostrou-se significativamente associado a qualidade dietética e se correlacionou negativamente com o desempenho acadêmico. Conclui-se que o estudo apontou a relação do estado nutricional com o desempenho acadêmico, diante da qualidade da dieta dos universitários.

Palavras-chave: Desempenho Acadêmico. Sobrepeso. Obesidade. Função Cognitiva. Nutrição.

Obesidade e absorção de vitamina D: como compreender essa relação?

Mariana Preto — 2023-04-17

A obesidade é considerada uma desordem nutricional globalmente prevalente, com consequentes efeitos econômicos, psicossociais e clínicos. Obesidade e baixo nível de vitamina D alcançaram patamares elevados ao redor do mundo e pesquisas ligando esses dois problemas de saúde pública aumentaram nos últimos anos. Essa revisão bibliográfica integrativa visa compreender as possíveis causas de baixos níveis de vitamina D em obesos. A busca de artigos científicos foi realizada nos idiomas português, espanhol, italiano e inglês, com estudos publicados de 2011 a 2021. Os dados sugerem que a obesidade e os baixos níveis de vitamina D estão mais relacionados ao fato de a vitamina D ser sequestrada pelo tecido adiposo. Assim, quanto mais adipócito, mais vitamina D estocada, reduzindo a sua biodisponibilidade sérica. Outra hipótese é a diluição volumétrica, onde uma quantidade maior de vitamina D deve ser depositada para saturar a grande massa de tecido adiposo que acaba servindo como reservatório de vitamina D. A perda de peso poderia ser uma aliada no aumento dos níveis de vitamina D sérica, mas ainda não se sabe se a suplementação de vitamina D seria capaz de aumentar seus níveis séricos. Os resultados dessa revisão indicam que o manejo nutricional para obesidade, incluindo melhoria de parâmetros hormonais, resposta à glicemia, modulação de microbiota intestinal, mudança na composição corporal com redução da gordura corporal, parece ser a principal estratégia para o alcance de níveis adequados de vitamina D.

Palavras-chave: Vitamina D. Obesidade. Absorção. Deficiência de vitamina D.

Manejo da diarreia em pacientes adultos hospitalizados submetidos à terapia nutricional enteral: uma revisão integrativa da literatura

Ludmilla Gonçalves de Sousa — 2023-04-19

Considerando que a diarreia é uma complicação multifatorial e de difícil controle frequentemente identificada em pacientes hospitalizados submetidos à Terapia Nutricional Enteral (TNE), o objetivo desse estudo foi revisar na literatura disponível, evidências científicas sobre estratégias para o manejo da diarreia em pacientes adultos hospitalizados e submetidos à TNE. Trata-se de uma revisão integrativa realizada em seis etapas no período de março a dezembro de 2021. A pesquisa foi conduzida através de busca eletrônica por artigos científicos sem restrição de data, no portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) do Ministério da Educação (MEC) que abrange 126 bases de dados. As etapas seguintes foram constituídas pela categorização e avaliação dos estudos, interpretação dos resultados e síntese do conhecimento. A busca resultou inicialmente em um total de 596 estudos e 95 resumos foram selecionados, 25 foram submetidos à análise crítica do texto completo, e nove desses artigos foram incluídos para extração de dados. Os resultados dos estudos sugerem que embora existam diversas causas de diarreia em pacientes hospitalizados, o manejo consistente dessa complicação na maioria dos casos, pode ser melhorado com o uso de um protocolo sistematizado, com início precoce da alimentação enteral administrada por infusão contínua ou intermitente preferencialmente em 24 horas, e uso de fórmula padrão enriquecida com fibras solúveis e/ou probióticos e Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols (FODMAP’s). No entanto, ainda há lacunas na literatura sobre recomendações conclusivas em populações específicas.

Suplementação de vitamina D em pacientes oncológicos em cuidados paliativos: uma revisão integrativa

Carolina Baracuí Pereira — 2023-05-15

Objetivo: avaliar os efeitos da suplementação da vitamina D em pacientes oncológicos sob cuidados paliativos. Métodos: foi realizada uma revisão integrativa através de um processo sistemático de seleção dos artigos nas bases de dados LILACS, COCHRANE e PUBMED. A fase de coleta dos dados ocorreu entre julho e novembro de 2020, e foram incluídos os trabalhos publicados em português, inglês e espanhol, entre os anos de 2000 e 2020, com resumos disponíveis nos bancos de dados informatizados selecionados e texto disponível na íntegra na internet ou fornecido pela fonte original. Como critérios de exclusão, definiram-se: os trabalhos que não se referiam à temática proposta; editoriais e cartas ao editor; ponto de vista; biografia; teses e dissertações. Foram definidos os seguintes descritores para busca: vitamina D, suplementação, cuidados paliativos e câncer. Resultados: a amostra foi composta por 10 artigos científicos. Foi observado que, de uma forma geral, a suplementação de vitamina D pode ter resultados positivos sobre a qualidade de vida, infecções, dor e uso de opioides. Também foi constatado que se trata de uma terapia bastante segura, com baixa incidência de efeitos adversos. Conclusão: a suplementação de vitamina D pode ser considerada uma terapia complementar segura e que pode trazer benefícios importantes a estes pacientes. A hipovitaminose D é bastante comum e pode ocasionar na piora da qualidade de vida e conforto do paciente oncológico em cuidados paliativos.

Palavras-Chave: Vitamina D. Cuidados Paliativos. Neoplasias. Nutrição.

O uso de condimentos e especiarias como auxiliar no tratamento de adultos hipertensos: revisão integrativa da literatura

Márcia Carolina de Siqueira Paese — 2023-04-11

Objetivo: analisar as evidências científicas disponíveis na literatura acerca dos principais condimentos e especiarias utilizados para auxiliar no tratamento de adultos com hipertensão. Método: estudo de revisão integrativa da literatura composto de etapas que visaram a identificação do tema, elaboração da questão de pesquisa, definição da amostra, categorização dos estudos, avaliação dos artigos incluídos, interpretação dos resultados e síntese do conhecimento. As buscas se deram no mês de agosto de 2022 nas bases PubMed, BVS, Embase e CINHAL, os descritores usados foram: “Hypertension OR Arterial Pressure” AND “Condiments” OR “Spices”. Resultados: foram identificados 1.725 estudos, com remoção de 149 artigos duplicados, 1.509 devido os critérios de exclusão, cinco devido à inacessibilidade na íntegra e 46 por não responder à questão norteadora. A amostra foi composta por 16 artigos, sendo a maioria publicado há menos de 10 anos. Foram observados três níveis de evidência (II, III e VI), onde 10 estudos eram ensaios clínicos (sete aleatórios e três não aleatórios) e seis eram observacionais. Conclusão: foram identificados estudos com resultados promissores em relação ao uso de condimentos e especiarias para o controle da pressão arterial; contudo, seriam necessárias outras investigações sobre a temática, com amostras representativas e capazes de fortalecer as recomendações de uso de tais substâncias para o controle da hipertensão.

Palavras-chave: hipertensão; pressão arterial; condimentos; especiarias; revisão

Suplementação de AACR como ferramenta na terapia nutricional de adultos cirróticos: uma revisão de literatura

Vinícius Lopes Giacomin — 2023-05-25

Objetivo: Revisar a literatura dos últimos cinco anos, a fim de identificar os possíveis implicações da suplementação de AACRs na cirrose hepática em adultos. Métodos: o levantamento bibliográfico foi realizado em bases de dados indexadas, incluindo em seu escopo estudos observacionais e ensaios clínicos que avaliassem os possíveis impactos da suplementação de AACRs em pacientes adultos cirróticos. Após aplicação dos critérios de exclusão, um total de 8 estudos foram selecionados para compor esta revisão. Resultados: os principais benefícios encontrados indicam melhora significativa no prognóstico, aumento de força muscular e aumento dos níveis de albumina sérica, a administração de AACRs como Late Evening Snacks (LES) também parece estar relacionada à melhores resultados em comparação com a administração durante o dia. Conclusão: apesar dos desfechos positivos, a escassez de estudos nos últimos cinco anos, a heterogeneidade de objetivos e a grande variabilidade de propostas metodológicas dificultam uma conclusão assertiva a respeito da eficácia do suplemento. Ensaios clínicos que correlacionem dosagens e desfechos em amostras maiores são necessários para uma melhor compreensão dos efeitos da suplementação de AACR na população cirrótica.

Palavras-chave: Cirrose hepática. Aminoácidos de cadeia ramificada. Suplementos nutricionais. Avaliação de resultados.

A influência da gastronomia na melhora da aceitabilidade de dietas em ambientes hospitalares: uma revisão de literatura

Isabelle Joubert Pereira — 2024-03-08

A Gastronomia Hospitalar é definida como a arte de conciliar a prescrição dietética e as restrições dietoterápicas na elaboração de refeições saudáveis, atrativas e nutritivas que farão a diferença no momento de despertar o desejo da degustação. Este estudo tem como objetivo pontuar a influência da gastronomia na melhora da aceitabilidade de dietas em ambientes hospitalares. A pesquisa é uma Revisão Integrativa da Literatura (RIL), com abordagem dos resultados de pesquisas na prática clínica. Para seleção dos artigos utilizou-se as bases de dados Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Google Acadêmico. A busca foi realizada com base nos descritores: gastronomia hospitalar, nutrição, alimentação hospitalar e aceitabilidade. A amostra desta revisão constituiu-se de 18 artigos completos. Tendo como critério de inclusão: artigos científicos publicados na íntegra, em Português e Inglês, no período de 2013 a 2023. Após análise dos artigos incluídos, os resultados apontaram que a aplicação de ferramentas da gastronomia hospitalar melhoram os aspectos sensoriais das dietas e influenciam positivamente na aceitabilidade, pois as tornam mais atrativas ao paladar. Logo, para que se tenha melhores resultados, é importante promover a capacitação dos colaboradores dos Serviços de Nutrição e Dietética, bem como a inserção de chefs de cozinha na equipe multiprofissional, aporte de utensílios adequados e planejamento de cardápios. Além da monitoração da aceitabilidade das dietas hospitalares, a fim de promover intervenções visando auxiliar na recuperação ou manutenção do estado nutricional dos pacientes.

Palavras-chave: Gastronomia Hospitalar. Nutrição. Alimentação hospitalar. Aceitabilidade.

Educação alimentar e nutricional em portadores de Síndrome de Down: uma revisão de literatura

Luciene Almeida de Oliveira — 2023-03-13

Objetivo: Revisar a literatura atual sobre intervenções de Educação Alimentar e Nutricional com portadores de Síndrome de Down. Método: Foi realizado uma revisão de literatura nas bases de dados SCIELO, BIREME e PUBMED, por artigos originais, que reportaram estudos de intervenção, caso controle ou coorte. Foram selecionados artigos publicados no período entre 2009 e 2019, nos idiomas português, espanhol e inglês, que abordavam a temática. Resultados: Foram encontrados, inicialmente, 512 referências, sendo selecionados 6 artigos que, seguindo os critérios de inclusão e exclusão, foram reduzidos a 4. Conclusão: Observou-se que apesar da relevância do tema, há um baixo número de publicações. Os resultados dos estudos apontaram que a educação alimentar e nutricional contribui para a aquisição de conhecimentos sobre saúde e alimentação saudável, bem como melhoria nas escolhas alimentares dos familiares. Entretanto, são necessários mais estudos a longo prazo, com metodologias detalhadas e estratégias coesas e validadas, podendo envolver equipe multiprofissional e incluindo a família nesse processo.

Consumo de alimentos ultraprocessados e o risco de mortalidade: uma revisão sistemática

Kathleen Krüger Peres — 2023-03-13

Introdução e objetivos: Alimentos ultraprocessados são determinados pelo nível de processamento. Existe uma relação entre seu consumo e diversos fatores de risco para doenças relacionadas a esses alimentos, como as cardiovasculares. Esses fatores podem corroborar o adoecimento e aumentar o risco de mortalidade da população adulta. O objetivo desta revisão sistemática foi verificar a contribuição do consumo de alimentos ultraprocessados e o risco de mortalidade. Métodos: Por meio do PubMed, Scopus e Web of Science, foram pesquisadas sistematicamente em tais bases de dados científicas, estudos que examinam a relação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e o risco de mortalidade até fevereiro de 2021. Resultados e Conclusão: A análise de evidências foi realizada por meio de ferramentas robustas para avaliar o risco de viés e a qualidade metodológica. Um total de cinco estudos foram incluídos. O consumo de alimentos ultraprocessados foi associado a um maior risco de mortalidade por todas as causas, proporcional ao seu consumo (nos maiores quartis de consumo, foram encontrados maiores riscos).

Palavras-chave: Alimentos Ultraprocessados, Consumo de Alimentos, Mortalidade, Revisão Sistemática.

Massa Gorda Relativa (RFM) como nova ferramenta de estimativa da gordura corporal: uma revisão sistemática

Isadora Silva Malta — 2023-03-13

Uma alta taxa de adiposidade corporal está intimamente associada ao aumento da mortalidade, na qual vem sendo relacionada a doenças crônicas não transmissíveis (DCNT’s), caracterizando um problema de saúde pública. Os atuais métodos para a avaliação do estado nutricional possuem suas limitações, como por exemplo, o índice de massa corporal (IMC), o qual não diferencia massa magra de massa gorda e a estimativa por método de bioimpedância (BIA), que possui um alto custo, sendo inviável para estudos populacionais. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi identificar a eficácia do novo índice massa gorda relativa (RFM) por meio de uma revisão sistemática baseada no método Preferred Reporting Items for Systematic Revyews and Meta-Analyses (PRISMA), o qual possui como propósito principal ajudar os autores a melhorarem suas revisões sistemáticas. O índice utiliza apenas dois dados antropométricos, sendo a estatura e a circunferência da cintura, estimando assim a porcentagem de gordura corporal total (%GCT). Tal revisão foi realizada a partir de 4 bases de dados (PubMed, Portal de periódicos Capes, Scielo e Science Direct), além de busca na literatura cinzenta (Google), onde foram encontrados 110 artigos, sendo 82 da PubMed, 26 do Portal de periódicos Capes e 2 na literatura cinzenta. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade foram incluídos 8 artigos na revisão. Tais estudos demonstraram uma alta eficácia da RFM para estimar o percentual de gordura corporal total em ambos os sexos nas populações testadas, fornecendo assim uma classificação mais precisa em comparação ao tradicional IMC. Caso seja testado nas diversas populações ao redor do mundo, ela pode ser considerada um método padrão e global na estimativa do percentual de gordura corporal.

Palavras-chave: Antropometria. Adiposidade. Eficácia.